عند إصابة العامل أثناء أداء مهامه الوظيفية يصبح من الضروري فهم كيفية حساب التعويض عن اصابة العمل وفق الأنظمة واللوائح السعودية. في هذا المقال نستعرض أهم الجوانب المتعلقة بتعويض إصابات العمل بدءاً من أنواع الإصابات والإجراءات المطلوبة وصولاً إلى الجهات المسؤولة عن ذلك.
كيفية حساب التعويض عن اصابة العمل.
تختلف كيفية حساب التعويض عن اصابة العمل بناءً على طبيعة الإصابة ومدى تأثيرها على قدرة العامل على العمل ويمكن تقسيمها كالتالي:
- في حالة العجز المؤقت: وفق المادة 137 يُصرف للعامل أجر كامل لمدة 60 يوماً ثم 75% حتى نهاية العلاج. وإذا تجاوز العلاج عاماً أو ثبت عدم إمكانية الشفاء يُعتبر العجز كلياً.
- في العجز الدائم الكلي، يُمنح المصاب أو ورثته تعويضاً يعادل أجر ثلاث سنوات، بحد أدنى 54,000 ريال. ويُصرف معاش شهري بنسبة 100% من متوسط الأجر خلال الثلاثة أشهر السابقة للإصابة، ويُزاد بنسبة 50% إذا احتاج المصاب لمعونة الغير.
- أما العجز الدائم الجزئي: فيُعوض المصاب بنسبة عجزه من تعويض العجز الكلي. وإذا كانت النسبة أقل من 50%، يُصرف له 60 ضعف العائدة الشهرية مضروبة في نسبة العجز، دون تجاوز 165,000 ريال. وإن كانت النسبة من 50% إلى أقل من 100%، يُصرف له معاش شهري دائم بنسبة عجزه.
- وفي حالة الوفاة: يُصرف للورثة تعويض أجر ثلاث سنوات (حد أدنى 54,000 ريال) ومعاش شهري بنسبة 100% من الأجر.
أنواع إصابات العمل.
يحدد نظام التأمينات الاجتماعية واللوائح ذات الصلة أنواع إصابات العمل التي تستوجب إصابة عمل للموظف الحكومى أو غير السعودي وتشمل بشكل عام ما يلي:
- الإصابة المباشرة أثناء تأدية العمل: مثل إصابات الآلات أو السقوط داخل مقر العمل أو أثناء تنفيذ المهام الوظيفية.
- الحادث أثناء الذهاب إلى العمل أو العودة منه: بشرط أن يكون المسار مباشراً ودون توقف أو انحراف غير مبرر عن الطريق المعتاد.
- الإصابة أثناء التنقلات المرتبطة بالعمل: وهي الحوادث التي تقع للعامل أثناء تنقلاته لأداء مهمة رسمية كلفه بها صاحب العمل.
- الأمراض المهنية: وهي الأمراض التي تنشأ بسبب التعرض لعوامل ضارة في بيئة العمل، وتكون مدرجة في جدول الأمراض المهنية المعتمد من المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية.
- الإصابة الناتجة عن الإجهاد أو الإرهاق بسبب العمل: إذا ثبت طبياً أن طبيعة العمل أدت إلى إجهاد أو إرهاق تسبب في أزمة نفسية.
- حالة الانتكاس أو أي مضاعفة تنشأ عن إصابة عمل سابقة: وتسري عليها نفس أحكام التعويض والعلاج الخاصة بالإصابة الأصلية.
المستندات والإجراءات المطلوبة للمطالبة بالتعويض.
لرفع دعوى تعويض عن اصابة عمل عن اصابة العمل في القانون السعودي يجب على العامل وصاحب العمل التقيد بمجموعة من المستندات والإجراءات، وهي كالتالي:
- يجب على العامل المصاب أو من ينوب عنه إبلاغ صاحب العمل بالإصابة فور وقوعها أو قبل فوات مدة تقادم دعوى التعويض عن اصابة العمل.
- يجب أم يقوم صاحب العمل بإبلاغ مكتب العمل المختص عن الإصابة خلال مدة أقصاها أسبوع.
- تقييم الحالة من قبل نظام التأمين الصحي في مكتب العمل والتأكد من كونها إصابة عمل.
- بعد التأكد يتم تحويل الحالة لأحد المستشفيات الحكومية لتحديد نسبة العجز إن وجدت من خلال لجنة طبية مختصة.
- تقديم المستندات الرسمية مثل بطاقة الهوية رقم الاشتراك في التأمينات والتقارير الطبية ونسخة عن عقد العمل.
- صرف التعويضات: بناءً على قرار اللجنة الطبية ونوع الإصابة ودرجة العجز تقوم المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية بصرف التعويضات المستحقة للعامل المصاب أو للمستحقين عنه.
الجهة المسؤولة عن تعويض إصابة العمل.
الجهة الأساسية المسؤولة عن صرف تعويضات إصابات العمل هي المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية، وذلك من خلال فرع إصابات العمل. حيث يتم تطبيق فرع الأخطار المهنية في نظام التأمينات الاجتماعية بشكل إلزامي على جميع العمال في القطاع الخاص والعاملين في الجهات الحكومية المشمولين بنظام العمل. بغض النظر عن جنسيتهم أو جنسهم أو سنهم ويهدف إلى تقديم التعويضات في حالات إصابات العمل والأمراض المهنية.
لكن يكون صاحب العمل ملزماً بتحمل تكاليف علاج العامل المصاب في حال لم يكن مسجلاً في التأمينات الاجتماعية أو في الحالات التي ينص عليها النظام أنها من مسئولية صاحب العمل عن اصابة العامل. وأيضاً في تأخره في الإبلاغ عن الإصابة دون عذر مقبول قد تُرجع المؤسسة عليه قيمة البدل اليومي المستحق للمصاب عن المدة السابقة على الإبلاغ. بينما تكون القوات المسلحة السعودية هي الجهة المسؤولة عن تعويض اصابة العمل للعسكريين.
ختاماً نسأل الله أن يجزيكم قراءنا الأعزاء أحسن الخير على زيارتكم مقالنا.
كيفية حساب التعويض عن اصابة العمل | 6 أنواع لإصابات العمل.
وضحنا لكم فيه كيفية حساب التعويض عن اصابة العمل. ولأن خبرة المحامي لها دور كبير في هكذا حالات، لا تتردد بالتواصل مع افضل محامي قضايا عمالية من شركة محمد عبود الدوسري للمحاماة والاستشارات القانونية call:00966545040509.
المصادر
