تخطى إلى المحتوى

الاستعلام عن تعويض إصابة عمل

الاستعلام عن تعويض إصابة عمل

لأن حقوقك كعامل تبدأ من وعيك بها، وفرت الأنظمة السعودية العديد من الخدمات ومنها خدمة الاستعلام عن تعويض إصابة عمل، والتي تمكن العامل من متابعة مستجدات طلب التعويض.

لكن ما هي شروط استحقاق تعويض إصابة العمل وهل هناك إجراءات تقديم طلب تعويض إصابة العمل؟. لمعرفة الإجابات القانونية الدقيقة تابع معنا هذا المقال، والذي نوضح فيه أيضاً ما هي حقوق العامل في حال إصابة العمل في السعودية؟.

شروط استحقاق تعويض إصابة العمل

طرق الاستعلام عن تعويض إصابة عمل

بعد تقديم طلب تعويض إصابة العمل، يحتاج العامل إلى متابعة حالة طلبه للتأكد من سير الإجراءات بشكل سليم، وضمان كيفية حساب التعويض عن اصابة العمل. توفر المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية العديد من الطرق للاستعلام عن حالة طلب تعويض إصابة العمل، وتختلف هذه الطرق حسب الوسائل الإلكترونية المتاحة.

أبرز طرق الاستعلام عن تعويض إصابة العمل تشمل:

الطريقة الوصف
الاستعلام عبر بوابة (التأمينات) الإلكترونية زيارة موقع المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية وتسجيل الدخول إلى حساب العامل لمتابعة حالة طلب التعويض
الاستعلام عبر تطبيق (التأمينات الاجتماعية) للهاتف المحمول تحميل تطبيق التأمينات الاجتماعية المتوفر في متاجر التطبيقات، حيث يتيح متابعة حالة طلب التعويض بسهولة
الاتصال بمركز خدمة العملاء الاتصال على الرقم الموحد لمركز خدمة العملاء 8001243344 للاستفسار عن حالة الطلب والمستجدات المتعلقة بإصابة العمل
زيارة فروع المؤسسة المحلية زيارة أقرب فرع لمؤسسة التأمينات الاجتماعية في حال عدم توفر الإنترنت، للحصول على استشارة مباشرة
الاستعلام عبر البريد الإلكتروني إرسال استفسار عبر البريد الإلكتروني الرسمي للمؤسسة (gosi@gosi.gov.sa)، حيث يتم الرد على الاستفسارات بشكل دوري

شروط استحقاق تعويض إصابة العمل

تحدد المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية في السعودية الشروط التي يجب أن تتوافر لاستحقاق تعويض إصابة العمل. كما وضعت الوزارة آليات صارمة لاحتساب التعويضات بناءً على نوع الإصابة ومدى تأثيرها على قدرة العامل على أداء عمله.

تشمل أهم شروط اصابة العمل لاستحقاق تعويض إصابة:

  • التسجيل في نظام التأمينات الاجتماعية: يجب أن يكون العامل مشتركاً في نظام التأمينات الاجتماعية وأن تكون مؤسسة العمل قد قامت بتسجيله في فرع الأخطار المهنية.
  • أن تكون الإصابة نتيجة مباشرة للعمل: يجب أن تكون الحادثة مرتبطة بأداء المهام الوظيفية بشكل مباشر مثل إصابة عمل للموظف الحكومى.
  • الإصابة أثناء ساعات العمل: يجب أن تحدث الإصابة خلال ساعات العمل الرسمية أو أثناء فترة أداء المهام الوظيفية.
  • الإبلاغ عن الإصابة: يجب على العامل أو من ينوب عنه إبلاغ صاحب العمل عن الإصابة خلال سبعة أيام من تاريخ وقوعها، كما يجب على صاحب العمل إبلاغ الجهات المختصة خلال ثلاثة أيام من علمه بالإصابة.
  • عدم تعمد الإصابة: لا يستحق العامل التعويض إذا ثبت أن الإصابة كانت متعمدة منه أو نتيجة لسلوكه المتعمد.
  • إثبات الإصابة: يجب على العامل تقديم المستندات اللازمة لإثبات الإصابة، مثل تقارير طبية وشهادات من جهة العمل.
  • الالتزام بالمهلة القانونية: يجب رفع الدعوى قبل انتهاء مدة تقادم دعوى التعويض عن اصابة العمل.

تستند هذه الشروط على نظام العمل السعودي الذي ينظم حقوق العاملين في المملكة ويشمل توفير التغطية التأمينية للعمال في حال الإصابة.

إجراءات تقديم طلب تعويض إصابة العمل

لتقديم طلب تعويض إصابة العمل في السعودية، يجب على العامل اتباع سلسلة من الخطوات القانونية التي تضمن حقوقه في الحصول على تعويض مناسب وفقاً للأنظمة المعمول بها.

تتضمن إجراءات تقديم طلب تعويض اصابة العمل في القانون السعودي:

  1. الإبلاغ عن الإصابة فور حدوثها: يجب على العامل أن يُبلغ صاحب العمل فور وقوع الإصابة، سواء كانت جسدية أو نفسية لضمان مسئولية صاحب العمل عن اصابة العامل.
  2. تقديم تقرير طبي: يجب على العامل الحصول على تقرير طبي من مستشفى معتمد يحدد نوع الإصابة ومدى تأثيرها على قدرته للعمل.
  3. مراجعة مكتب التأمينات الاجتماعية: بعد تقديم التقرير الطبي، يجب تقديم الطلب إلى المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية.
  4. فحص حالة الإصابة: تقوم التأمينات الاجتماعية بمراجعة الحالة الطبية للعامل لتحديد نسبة العجز الذي ترتب عن الإصابة.
  5. صرف التعويض: بناءً على قرار المؤسسة العامة للتأمينات، يتم صرف التعويض وفقاً لنسبة العجز.
  6. رفع دعوى تعويض عن اصابة عمل (إذا لزم الأمر): إذا لم يتم التوصل إلى حل مع المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية، يمكن للعامل إعداد لائحة دعوى تتضمن تفاصيل الإصابة والأضرار التي لحقت به، وتقديمها إلى المحكمة المختصة. 

ما هي حقوق العامل في حال إصابة العمل؟

يحمي نظام العمل السعودي العامل في حال تعرضه لإصابة عمل من خلال حقوق متعددة تهدف إلى ضمان استقرار حالته المالية والصحية. كما يحق للعامل الحصول على تعويض إصابة العمل أو تعويض إصابة مؤقتة وفقاً لقانون العمل.

تشمل حقوق العامل وفق المادة 133 وكذلك المادة 134 من نظام العمل السعودي :

  • حق في الرعاية الطبية المجانية: يحصل العامل على العلاج المناسب للإصابة بموجب نظام التأمين الاجتماعي.
  • حق في التعويض المالييستحق العامل المصاب تعويضاً مالياً يعادل أجره كاملاً لمدة 60 يوماً، ثم يستحق 75% من أجره طوال المدة التي يستغرقها علاجه، وذلك حتى يتم شفاءه أو حتى تثبت عدم إمكانية شفائه. 
  • حق في العطل المدفوعة الأجر: في حال كان العامل يحتاج للراحة الطبية، فإنه يحق له إجازة مرضية مدفوعة الأجر مع مراعاة الفرق بين الاجازة المرضية واجازة اصابة العمل.
  • حق في إعادة التوظيف: إذا تم شفاء العامل وعادت حالته الصحية، يحق له العودة للعمل في نفس مكانه أو في وظيفة مشابهة.
  • تعويض العجز الكلي للموظف: في حال عدم إمكانية شفاء العامل أو وفاته يجب دفع تعويض مقطوع يعادل أجر العامل لمدة 84 شهراً، بحد أدنى 165,000 ريال.

الأسئلة الشائعة حول الاستعلام عن تعويض إصابة عمل

هل يمكن للعامل الحصول على تعويض إذا كانت الإصابة بسبب إهماله؟

نعم، إذا كانت الإصابة ناتجة عن تقصير أو إهمال بسيط في العمل، يمكن للعامل الحصول على تعويض، بشرط أن لا تكون نتيجة لخطأ متعمد من العامل.

ما هي المدة المحددة للإبلاغ عن إصابة العمل؟

يجب على العامل أو من ينوب عنه إبلاغ صاحب العمل خلال سبعة أيام من تاريخ وقوع الإصابة أو اكتشافهاأما بالنسبة لصاحب العمل، فيجب عليه الإبلاغ عن الإصابة خلال ثلاثة أيام من تاريخ علمه بها.

هل يمكن للعامل العودة للعمل بعد إصابة العمل؟

نعم، يمكن للعامل العودة للعمل بعد شفائه تماماً أو إذا كان قادراً على أداء العمل بشكل جزئي، مع مراعاة الرأي الطبي.

هل يتم تعويض إصابة العمل في حال كان العامل يعمل في الخارج؟

نعم، تعويض إصابة العمل يشمل العاملين السعوديين في الخارج، بشرط أن تكون الإصابة متعلقة بالعمل.

هل تعوض التأمينات الاجتماعية العامل إذا كانت الإصابة نتيجة حادث سير؟

نعم، إذا كان الحادث أثناء ذهاب العامل أو عودته من العمل، يُعتبر إصابة عمل ويحق له التعويض.

ساق الله لكم الخير على قراءة المقال.

طرق الاستعلام عن تعويض إصابة عمل وأبرز 4 شروط لاستحقاقها.

نختم مقالنا بالقول أن نظام العمل السعودي قد حرص على حفظ حقوق العمال وخاصةً عند وقوع إصابة عمل. من الضروري التذكر أنه هناك العديد من الحالات التي تحتاج إلى تفسير قانوني دقيق أو دعم في تقديم المطالبات. لذا سيكون من الأضمن لك كعامل توكيل محامي قضايا شؤون عمال في السعودية متخصص في قضايا تعويضات العمال يضمن لك حماية حقوقك ويختصر عليك الزمن والإجراءات.

المصادر والمراجع الرسمية:

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

اتصل بنا